İçeriğe geç
Op. Dr. Sunay Cafer

Cerrahi olmayan

Botulinum Toksini

Botulinum toksini, mimik kaslarının hareketiyle oluşan çizgileri yumuşatır. Hangi bölgelerde uygulanır, etkisi ne kadar sürer, neyi düzeltmez ve riskleri nelerdir.

Son güncelleme:

Tıbbi olarak inceleyen:

Botulinum toksini uygulaması nedir?

Botulinum toksini, sinirden kasa giden sinyali geçici olarak azaltan saflaştırılmış bir proteindir. Belirli yüz kaslarına küçük ve ölçülü dozlarda enjekte edildiğinde, belirli çizgilere yol açan hareketi yumuşatır.

Buradaki kilit kelime geçicidir. Etki yaklaşık iki hafta içinde tam olarak ortaya çıkar, birkaç ay boyunca sürer, sonra sinir iletimi yeniden çalışmaya başladıkça azalır. Hiçbir doku alınmaz, hiçbir şey kalıcı olarak değişmez.

Bu bir hekim tarafından, reçeteli bir ürünle uygulanan tıbbi bir işlemdir — günlük anlamda kullanılan bir kozmetik ürün değildir.

Hangi bölgeler uygulanabilir?

BölgeNeyi hedefler
Glabella (kaşlar arası)Dikey "çatık kaş" çizgileri
AlınKaşları kaldırmaktan kaynaklanan yatay çizgiler
Kaz ayağıGöz dış köşesinden yayılan çizgiler
Tavşan çizgileriBurun üstünü buruşturmayla oluşan izler
Kaş pozisyonuKaşı aşağı çeken kasların gevşetilmesiyle dış kaşta hafif bir kalkma
ÇeneÇenede çukurlaşma veya portakal kabuğu görünümü
Masseter (çene kası)Aşırı gelişmiş çiğneme kasının hacminin azaltılması
Dişeti gülümsemesiGülümserken üst dudağın aşırı yukarı kalkması

Bunların hepsi her yüze uygun değildir; kaş pozisyonu, dişeti gülümsemesi ve masseter özellikle kaslarınızın nasıl çalıştığının doğru değerlendirilmesine bağlıdır. Bu değerlendirme her enjeksiyondan önce yapılır.

Neyi düzeltmez?

Bunu açıkça belirtmekte fayda var, çünkü hayal kırıklığının en sık kaynağı burasıdır:

  • Statik çizgiler — yüz tamamen dinlenme halindeyken bile görünen izler — en iyi ihtimalle kısmen yanıt verir. Bunlar bir kas sorunu değil, bir cilt sorunudur.
  • Yanak, şakak veya ağız çevresindeki hacim kaybı, kas gevşetilerek düzeltilmez; bunun için dolgu uygulamaları gerekir.
  • Gevşek cilt ve sarkmalar botulinum toksiniyle kaldırılmaz. Belirli bir noktadan sonra bunu değiştirebilecek tek yöntem cerrahidir.
  • Güneş hasarı, lekelenme ve cilt dokusu bu uygulamadan etkilenmez.

Botulinum toksinini yukarıdakilerin hepsine çözüm olarak sunan bir danışmanlık, size dürüst davranmıyor demektir.

Bilimsel veriler ne gösteriyor?

Mimik çizgileri için botulinum toksini, estetik tıpta en çok incelenen uygulamalardan biridir. Rahman ve arkadaşları tarafından yapılan ve Aesthetic Surgery Journal dergisinde 2023 yılında yayımlanan bir sistematik derleme ve meta-analiz, doz optimizasyonuyla birlikte üst yüz mimik çizgilerindeki etkinliği ve kalıcılığı incelemiştir.

Bu literatürdeki tutarlı bulgular şunlardır: uygulama dinamik çizgilerde işe yarar, etki geçicidir ve süre doza ve kişiye göre değişir. Dürüst özet bundan ibarettir.

Uygulama nasıl yapılır?

  1. Değerlendirme. Yüzünüz hem dinlenme halinde hem hareket halinde — kaş çatma, kaş kaldırma, gülümseme — incelenir. Kas gücü ve asimetri not edilir. Tıbbi geçmiş ve kullanılan ilaçlar gözden geçirilir.
  2. Planlama. Enjeksiyon noktaları ve dozlar, standart bir şablona göre değil, kaslarınızın gerçekte nasıl çalıştığına göre belirlenir.
  3. Enjeksiyon. Çok ince iğneler kullanılır; randevu genellikle on beş-otuz dakika sürer. Anestezi çoğunlukla gerekmez.
  4. Bakım. Birkaç saat dik pozisyonda kalın, bölgeyi ovmayın, ertesi güne kadar yoğun sporu ve saunayı erteleyin.
  5. İki haftalık kontrol. Etki bu noktada tamamen oturmuş olur. Gerekiyorsa küçük düzenlemeler bu randevuda yapılır.

Sonrasında süreç nasıl ilerler?

DönemGenel tablo
Hemen sonrasındaEnjeksiyon noktalarında bir saat içinde geçen küçük kabarıklıklar; nadiren nokta şeklinde morarma
1-2. günlerGörünür değişiklik henüz yok; günlük hayat normal seyrinde
3-7. günlerHareket yumuşamaya başlar
2. haftaTam etki; kontrol randevusu
2-3. aylarEtki sabit seyreder
3-4. aylarHareket kademeli olarak geri döner

İyileşme süreci yoktur. Çoğu kişi uygulama sonrasında doğrudan günlük hayatına döner.

Riskler nelerdir?

  • Morarma veya şişlik — enjeksiyon noktalarında, genellikle hafif ve kısa sürelidir.
  • Baş ağrısı — ilk bir-iki gün içinde görülebilir.
  • Üst göz kapağında (pitozis) veya kaşta düşme — nadirdir, komşu kasa yayılımdan kaynaklanır. Geçicidir ama birkaç hafta sürebilir.
  • Asimetri — genellikle iki haftalık kontrolde düzeltilebilir.
  • Doğal görünmeyen veya aşırı işlem görmüş bir ifade — dozun fazla olduğu durumlarda ortaya çıkar; bu da ölçülü başlamanın gerekçesidir.
  • Göz kuruluğu veya değişen gülümseme — uygulanan bölgeye bağlı olarak görülebilir.
  • Alerjik reaksiyon — nadirdir.

Uygulama gebelikte, emzirme döneminde, belirli nöromüsküler hastalıklarda veya enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon varlığında yapılmaz. Size özel riskler işlem öncesinde ve onay sürecinde ayrıca konuşulur. Sonuçlar kişiden kişiye değişir, belirli bir sonuç garanti edilmez.

Fiyatı ne etkiler?

Uygulanan bölge sayısı ve kas gücüne bağlı olarak gereken doz, fiyatı belirleyen unsurlardır. Bu sitede fiyat yayımlanmaz; değerlendirme öncesinde verilen herhangi bir rakam yalnızca fikir vermek içindir. Bkz. Tıbbi Sorumluluk Reddi.

Diğer uygulamalarla birlikte yapılabilir mi?

Sıklıkla evet. Botulinum toksini hareketi hedef alır; dolgu uygulamaları hacim ve kontürü hedef alır; cilt bakım uygulamaları ise dokuyu ve kaliteyi hedef alır. Bunlar farklı sorunlara yönelik olduğu için çoğu zaman birlikte planlanır.

Sorununuz çizgilerden çok burnunuzun şekliyle ilgiliyse, bu cerrahi bir konudur — bkz. rinoplasti.

Sıkça sorulan sorular

Etkisi ne kadar sürer?

Mimik çizgilerinde genellikle üç-dört ay civarında bir süre etkili kalır, ardından hareket yavaş yavaş geri döner. Süre; uygulanan bölgeye, doza, kas gücüne ve kişiye göre değişir, bu bir ortalamadır, kesin bir taahhüt değildir.

Etkiyi ne zaman görürüm?

Hareket genellikle üç-yedi gün içinde yumuşamaya başlar, tam etki ise iki hafta civarında ortaya çıkar. İki haftalık kontrol randevusu, herhangi bir düzenlemenin değerlendirildiği zamandır — daha erken değil.

Yüzüm donuk görünür mü?

Bu, üründen çok doza ve enjeksiyon noktalarına bağlı bir sonuçtur. Ölçülü bir doz, mimikleri korurken hareketi yumuşatır; hedeflenen görünüm işlem öncesinde birlikte belirlenir. Doğal bir sonuç istiyorsanız bunu söylemeniz yeterlidir, planı buna göre şekillendiririz.

Hangi çizgileri düzeltmez?

Botulinum toksini, kas hareketiyle oluşan çizgilerde etkilidir. Yüz dinlenme halindeyken bile görünen kalıcı çizgiler, hacim kaybı ve cilt gevşekliği farklı sorunlardır; bunlar için farklı yaklaşımlar — bazen de cerrahi — gerekir.

Güvenli mi?

Estetik tıpta en çok araştırılan uygulamalardan biridir; randomize çalışmaları derleyen sistematik incelemeler üst yüz çizgilerindeki etkiyi ve kalıcılığı ayrıntılı şekilde ele almıştır. Yine de göz kapağında veya kaşta düşme dahil riskler taşır ve yüz anatomisine hakim bir hekim tarafından uygulanmalıdır.

Hamileyken veya emzirirken yaptırabilir miyim?

Hayır. Gebelik ve emzirme döneminde uygulama yapılmaz. Belirli nöromüsküler hastalığı olanlarda ve enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon varlığında da uygulanmaz.

Uygulamadan hemen sonra nelerden kaçınmalıyım?

Genel öneri birkaç saat dik pozisyonda kalmak, uygulanan bölgeyi ovmamak, ertesi güne kadar yoğun spor, sauna ve fazla alkolden uzak durmaktır. Size özel talimatlar randevuda ayrıca verilir.

Izmir · Bornova

Randevu ve iletişim

Muayenehaneye telefon veya WhatsApp üzerinden ulaşabilirsiniz. Türkçe, İngilizce, Bulgarca ve Rusça mesajların tamamı cerrah tarafından okunur.

Mesaj yoluyla verilen bilgiler yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve doktor-hasta ilişkisi kurmaz. Ayrıntılar için Tıbbi Sorumluluk Reddi sayfasına bakın.

Kaynakça

Bu sayfadaki bilgiler aşağıdaki kaynaklardan derlenmiştir. Tüm bağlantılar son kontrol edildiğinde erişilebilir durumdaydı.

  1. American Society of Plastic Surgeons. Botulinum toxin
  2. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Botox (botulinum toxin)
  3. Rahman E, Mosahebi A, Carruthers JDA, et al.. The efficacy and duration of onabotulinumtoxinA in improving upper facial expression lines with 64-unit dose optimization: a systematic review and meta-analysis. Aesthetic Surgery Journal 43(2):215-229 (2023). PMID: 36099476

İlgili tedaviler

Ameliyatsız

Jawline ve Çene Dolgusu

Çene hattı ve çeneye uygulanan hyaluronik asit; doğru anatomide cerrahiye geçici ve geri alınabilir bir alternatif sunar.

Devamını oku

Ameliyatsız

Dudak Dolgusu

Dudaklara hacim, şekil veya simetri kazandırmak için uygulanan hyaluronik asit — geçici, geri alınabilir ve en iyi sonucu aşamalı, temkinli tedavi verir.

Devamını oku

Ameliyatsız

Mezoterapi

Hacim veya şekil için değil, nemlenme ve cilt kalitesi için yapılan mikro enjeksiyonlar — bir seans dizisi ve neyi başarıp başaramayacağına dair dürüst sınırlar.

Devamını oku

Tüm tedavileri görün