Към съдържанието
Op. Dr. Sunay Cafer

Неоперативно

Филър за долна челюст и брадичка

Хиалуронов филър може да очертае по-меко изразена челюстна линия или да изведе напред отдръпната брадичка без операция. Какво може и какво не може, колко трае и какви са рисковете.

Последна актуализация:

Медицински прегледано от:

Какво представлява филърът за челюст?

Филърът за челюст е поставяне на гел от хиалуронова киселина по линията на долната челюст и в областта на брадичката, за да се добави изразителност там, където контурът е по-мек, или за да се изведе напред брадичка, която е леко отдръпната спрямо останалата част от лицето.

Хиалуроновата киселина е вещество, което се среща естествено в кожата. Като инжекционен гел тя е напречно свързана, за да придобие структура, а формулите за областта на челюстта са по-плътни от тези за устни, защото тук гелът трябва да задържа форма върху костна основа.

Ефектът е незабавен, временен и — за разлика от повечето естетични процедури — обратим.

Кой е подходящ кандидат?

Филърът работи с костната структура, а не срещу гравитацията. Подходящ е при:

  • челюстна линия, която винаги е била мека — костният контур е естествено по-слабо изразен;
  • отдръпната брадичка, която прави долната част на лицето да изглежда по-къса или профила по-малко изразен;
  • начална загуба на изразителност в ъгъла на челюстта, при все още достатъчно стегната кожа;
  • лека асиметрия между двете страни.

Много по-малко подходящ е, когато:

  • основният проблем е отпусната кожа или увисване — добавянето на обем само добавя тежест;
  • има значително количество мазнина под брадичката, която филърът не може да премахне;
  • проблемът е позицията на челюстта, а не контурът ѝ — това е зъболекарски и хирургичен въпрос;
  • очакванията са за промяна, която може да постигне само операция.

Отказът от филър в тези случаи е част от коректната оценка.

Каква е връзката с носа?

По-голяма, отколкото повечето хора очакват. Отдръпнатата брадичка кара носа да изглежда по-голям в профил, защото окото преценява носа спрямо брадичката и челото. Нерядко човек, обмислящ ринопластика, установява на консултацията, че част от онова, което го притеснява в профил, е брадичката, а не носът.

Това не означава, че филърът за брадичка замества операцията на носа. Означава само, че профилът се оценява като цяло, преди да се планира едното или другото.

Как протича процедурата?

  1. Оценка. Лицето се разглежда в профил и анфас; отбелязват се костната структура, качеството на кожата, разпределението на мазнините и симетрията. Преглеждат се медицинската история, приеманите медикаменти и предишни филъри.
  2. Подготовка. Локален анестетичен крем; кожата се дезинфекцира внимателно.
  3. Инжектиране. Филърът се поставя с игла или тъпоконечна канюла, в отмерени количества, на определени точки по челюстта и брадичката. В тази област често се предпочитат канюли, защото рискът от навлизане в съд е по-малък.
  4. Оформяне и преглед. Гелът се оформя ръчно; двете страни се сравняват.
  5. Грижи след процедурата и контролен преглед. Отокът отшумява в рамките на около две седмици. На контролния преглед се решава дали е нужно нещо допълнително.

Поетапното лечение — умерено количество, последвано от преглед — е съзнателен избор. Добавянето е лесно; отнемането означава разграждане и започване отначало.

Какво следва след процедурата?

ПериодКакво е обичайно
ВеднагаРезултатът е видим; известен оток и чувствителност
Дни 1–3Отокът е най-изразен; възможни са синини
Дни 4–7Отокът намалява; контурът става по-точен
Седмица 2Резултатът е стабилен; контролен преглед
Месеци 12–18Постепенно намаляване, докато филърът се разгражда

Обичайни препоръки: избягвайте натиск върху областта, интензивни физически усилия, сауна и алкохол през първите ден-два и спете по гръб през първите нощи.

Какви са рисковете?

Чести и очаквани:

  • Оток, синини и чувствителност за няколко дни.
  • Осезаеми възли или неравности, които обикновено отшумяват с времето или се коригират чрез оформяне или разграждане.
  • Асиметрия, обикновено коригируема при контролния преглед.

По-редки, но важни:

  • Инфекция на мястото на инжектиране.
  • Забавени възпалителни възли, понякога проявяващи се месеци по-късно.
  • Съдова оклузия — навлизане на филър в кръвоносен съд или притискане на съд отвън. Това е сериозното усложнение. Може да доведе до загуба на кожа, а при филъри в областта на лицето изобщо — и до загуба на зрение. Среща се рядко, но има публикувани консенсусни насоки специално за поведение при загуба на зрение вследствие на филър, а лечението трябва да бъде незабавно.

Заради този последен риск филърът трябва да се поставя от лекар, познаващ съдовата анатомия на лицето, в обстановка, където хиалуронидазата е налична на място.

Тревожни признаци след процедурата — силна или засилваща се болка, побеляване или мраморна промяна на цвета на кожата, или каквато и да е промяна в зрението — изискват незабавен контакт, а не изчакване. При спешен случай в Турция позвънете на 112.

Филър не се поставя по време на бременност или кърмене, върху активна кожна инфекция, нито при анамнеза за реакция към компонент от продукта.

От какво зависи цената?

От количеството продукт, необходимо за вашата анатомия и цели. На този сайт не се публикуват цени, а всяка сума, посочена преди прегледа, е само ориентировъчна. Вижте Медицински отказ от отговорност.

Може ли да се комбинира с други процедури?

Да. Ботулинов токсин, поставен в свръхразвит дъвкателен мускул, може да стесни широка долна част на лицето, докато филърът очертава линията на челюстта — различни проблеми, понякога в едно и също лице. Филър за устни се планира отделно, с по-мек продукт.

Нито една от тези процедури не повдига тъкан. Когато честният отговор е хирургичен, точно това ще ви бъде казано.

Често задавани въпроси

Какво всъщност променя филърът за челюст?

Той добавя обем и изразителност по линията на челюстта и брадичката — прави по-меката челюстна линия по-очертана, извежда напред отдръпната брадичка и подобрява прехода от челюст към шия. Той добавя; не премахва и не повдига.

Какво не може да промени?

Не премахва мазнините под брадичката, не стяга отпусната кожа и не повдига увиснала челюст. Поставянето на филър там, където проблемът е кожна отпуснатост, обикновено прави долната част на лицето по-тежка, а не по-очертана. Когато проблемът е отпуснатост, филърът не е правилният избор.

Колко трае ефектът?

Обикновено между дванадесет и осемнадесет месеца в тази област, защото челюстта се движи по-малко от устните. Продължителността зависи от продукта, използваното количество, начина на поставяне и индивидуалните особености.

Обратим ли е?

Хиалуроновите филъри могат да бъдат разградени с ензим, наречен хиалуронидаза. Това е една от причините хиалуроновата киселина да се предпочита в тази област, а разграждането е и част от спешното поведение при запушен кръвоносен съд.

Кой е най-сериозният риск?

Инцидентно инжектиране в кръвоносен съд. Среща се рядко, но е усложнението, което наистина има значение — може да доведе до загуба на кожа, а при филъри в областта на лицето изобщо — и до загуба на зрение. Съществуват публикувани консенсусни насоки специално за поведение при загуба на зрение вследствие на филър, а всяка клиника, предлагаща тази процедура, трябва да разполага с хиалуронидаза на място и план за нейното използване.

Ще изглежда ли лицето ми преизпълнено?

Възможно е, ако се използва прекалено голямо количество или продуктът се поставя по шаблон, а не съобразно вашата анатомия. Умерени обеми, поетапно лечение и преглед след две седмици са обичайните предпазни мерки.

Филърът алтернатива ли е на импланта за брадичка?

За умерена проекция — често да, с предимството, че е временен и обратим. При значително отдръпната брадичка или когато основният проблем е позицията на челюстта, а не контурът ѝ, филърът е компромисно решение и хирургично или ортодонтско мнение е по-честният отговор.

Izmir · Bornova

Часове и контакти

Можете да се свържете с практиката по телефон или WhatsApp. Съобщенията на турски, английски, български и руски се четат лично от хирурга.

Информацията, предоставена чрез съобщения, е само обща насока и не установява връзка лекар-пациент. За подробности вижте Медицински отказ от отговорност .

Източници

Информацията на тази страница е съставена въз основа на източниците по-долу. Всички връзки бяха достъпни при последната проверка.

  1. American Society of Plastic Surgeons. Dermal fillers
  2. U.S. Food and Drug Administration. Dermal fillers (soft tissue fillers)
  3. Walker L, Convery C, Davies E, et al.. Consensus opinion for the management of soft tissue filler induced vision loss. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology 14(12):E84-E94 (2021). PMID: 35096260

Свързани услуги

Нехирургично лечение

Ботулинов токсин

Инжекции, които отпускат мускулите, отговорни за бръчките на челото, между веждите и около очите. Кратка процедура, без възстановителен период и ефект, който отшумява с времето.

Прочетете повече

Неоперативно

Филър за устни

Хиалуронова киселина, поставена в устните за обем, форма или симетрия — временна, обратима и най-добре извършвана поетапно и умерено.

Прочетете повече

Неоперативно

Мезотерапия

Микроинжекции в кожата за хидратация и качество, а не за обем или форма — курс от сесии, с честна оценка на постижимото.

Прочетете повече

Вижте всички услуги